حملة الزكاة
صفحة 2 من 2 الأولىالأولى 12
النتائج 11 إلى 19 من 19

الموضوع: دورة عاشق عُمان للإسعافات الأولية

  1. #11
    الصورة الرمزية سمـــاء
    سمـــاء غير متواجد حالياً عضو نشيط جدا Array
    رقم العضوية
    49610
    المشاركات
    1,557
    مقالات المدونة
    2
    التقييم
    49665
      This is سمـــاء's Country Flag

    اليوم الثاني لدورة عاشق عمان للاسعافات الأولية
    أهلا ومرحبا بكم



    المحور الخامس
    إسعاف النزف والجروح








    أولاً إسعاف النزيف

    يتم انتقال الدم في جسم الإنسان عبر الأوعية الدموية، والتي تقسم إلى ثلاثة أقسام : الشرايين - الأوردة - الأوعية الدموية الشعرية ) ، حيث يقوم الدم بحمل الأوكسجين إلى خلايا الجسم التي تستخدم الأوكسجين كوقود لها، وبدون الأوكسجين لا يمكن لأعضاء الجسم وأنسجته أن تعمل.
    فإذا نزف الدم من جسم الإنسان واستمر النزف لفترة طويلة فلن يبقى في الجسم دم كاف لنقل الأوكسجين إلى الخلايا، وفي حالة نقص الأوكسجين فان بعض الأعضاء الحساسة والحيوية في الجسم مثل الدماغ والقلب سيصيبها التلف، لهذا كان وقف النزف على قدر كبير من الأهمية.


    هل النزف من مختلف أنواع الأوعية الدموية متساوٍ؟
    بالطبع لا. تختلف درجة خطورة النزف تبعا لنوع الوعاء الدموي النازف، كما تختلف طريقة النزف من كل نوع من أنواع الأوعية الدموية حيث أن كل منها يكون تحت درجة ضغط مختلفة عن الآخر، ويكون الاختلاف في النزف على النحو الآتي:




    الشرايين:
    الشرايين أوعية ذات أنسجة عضلية قوية تقوم بنقل الدم الغني بالأوكسجين من القلب إلى مختلف أعضاء وأنسجة الجسم، وحيث أن الدم الذي يجري فيها قادم من القلب مباشرة فان ضغطه يكون عاليا،ويسير الدم في الشرايين على شكل نبضات مع كل ضربة من ضربات القلب، وفي حالة حدوث قطع في أحد الشرايين فان الدم ينزف من الجرح على شكل نبضات من شدة الضغط الواقع عليه. ويعتبر النزف في هذه الحالة خطيرا لذا فانه يجب وقف النزف فور التأكد من عمل القلب والرئتين وتولي أمرهما، ونظرا لارتفاع ضغط الدم في الشرايين فان الجسم يمكن أن يفقد معظم الدم إذا لم يتم وقف النزف الشرياني.


    الأوردة :
    تقوم الأوردة بنقل الدم من مختلف أعضاء الجسم إلى القلب. والأوردة ليست بقوة الشرايين، ثم إن الدم فيها لا يكون تحت ضغط عال. ويكون النزف من الأوردة ( النزف الوريدي ) على شكل دفق ثابت وليس على شكل دفقات نبضيه. ويعتبر النزف الوريدي أقل خطورة من النزف الشرياني، ويتوقف النزف الوريدي تلقائيا بعد فترة تتراوح بين 6 و 8 دقائق، ويستثنى من هذه القاعدة بالطبع النزف الناجم عن جرح قطعي في وريد كبير الحجم.


    الاوعية الدموعية الشعريه:
    الأوعية الدموية الشعرية أوعية صغيرة الحجم ودقيقة وتصل بين الشرايين والأوردة، وينتقل الأوكسجين عبر هذه الأوعية إلى خلايا الجسم كما تقوم بنقل الفضلات – مثل ثاني أكسيد الكربون – من الخلايا إلى الدورة الدموية. ويكون النزف الوعائي الشعري على شكل ترشيح بطيء غير متدفق وهو لا يعتبر نزفا خطرا أو مميتا لذا فان من الممكن إرجاء معالجته إلى حين الانتهاء من الجوانب الأكثر أهميه.
    ويتوقف هذا النوع من النزف تلقائيا بعد مرور 2 – 3 دقائق، وتجدر الإشارة إلى أن معظم حالات النزف التي يواجهها المسعفون هي من النوع الوعائي الشعري.






    خطوات وقف النزيف
    يتم وقف 99 % من حالات النزف بالضغط على مكان النزف باستخدام ضمادة ماصه.فما هي الضمادة؟
    الضمادة هي قطعة من أية مادة يمكن وضعها على الجرح لوقف النزف، والضمادة المثالية التي يمكن استخدامها تكون مصنوعة من الشاش الطبي الذي يتميز بخاصية امتصاص السوائل وعدم الالتصاق بالجرح، ولكن الحوادث والإصابات لا تقع دائما في أماكن تتوفر فيها الضمادات المثالية. في الحالات التي لا تتوفر فيها ضمادات طبية يمكن استخدام مادة بديلة بشرط أن تكون نظيفة وتتميز بخاصية عدم الالتصاق بالجرح.ويمكنك كمسعف أن تستخدم أقمشة الملابس أو المناشف أو أغطية الأسرة كضمادات للجروح النازفة، أما المحارم الورقية أو ورق التواليت فهي ليست خيارا جيدا للاستخدام كضمادات وذلك لان هذه المواد تتفتت عندما تبتل كما تلتصق بالجروح الأمر الذي قد يؤدي إلى تلوث الجروح والتهابها ويجعل تنظيف الجروح فيما بعد أمرا معقدا.




    ما هي عصابة التضميد؟
    التضميد هي أية مادة تستخدم لربط الضمادة فوق الجرح النازف. هناك لفافات خاصة مصممة لربط الضمادات فوق الجروح، ولكن في غياب هذه اللفافات الطبية الخاصة يمكن استخدام وسائل ربط أخرى مثل ربطات العنق أو الغترة أو حتى الأحزمة الجلدية. وعند ربط الضمادات فوق الجروح يجب التأكد من عدم الإفراط في شدها لان ذلك سيؤدي إلى حبس الدورة الدموية عن العضو المصاب من الجسم.



    ماذا أفعل لوقف النزف؟
    تأكد من أن كل منكما ( المسعف والمصاب ) في وضع آمن ومن أن المجرى التنفسي للمصاب مفتوحا ورئتاه تعملان بشكل طبيعي وان قلبه أيضا يعمل بشكل طبيعي، وتذكر دائما بأنه لا يوجد ما هو أهم من ذلك.
    - إذا كانت لديك قفازات لاتكس ( بلاستيكية ) ضعها على يديك فهي تقيك خطر العدوى بالبكتيريا والفيروسات التي تتواجد أحيانا في دم المصاب.
    - ضع المصاب في وضع استلقاء على الأرض للحيلولة دون فقدانه للوعي.

    - حاول إيجاد مادة ماصة وغير قابلة للالتصاق بالجروح لتضميد الجرح النازف للمصاب.


    - اجعل الجزء المصاب أعلى من مستوى الجسم إذا كان ذلك ممكنا.


    - ضع قطعة سميكة من القماش فوق الضمادة على الجرح واضغط بثبات على منطقة الجرح إلى حين توقف النزف، و يستغرق وقف النزف عادة أقل من خمس (5) دقائق.

    · إذا أصبحت الضمادة مشبعة بالدم تأكد من انك تجعل الضغط مباشرة على الجرح النازف. أضف المزيد من القماش فوق القماش الذي كنت قد وضعته أصلا واضغط على الجرح بقوة أكبر.






    · بعد توقف النزف اربط الضمادة على الجرح بواسطة عصابة الربط.



    - إذا كان المصاب قد نزف لفترة طويلة فيجب استدعاء سيارة الإسعاف. سيقوم طاقم الإسعاف بإعطاء الأوكسجين للمصاب كما أن لدى هذا الطاقم أساليب أخرى لوقف النزف إذا فشلت محاولات وقف النزف بالضغط المباشر.






    كيفية وقف الرعاف (النزف من الأنف):



    1- اجلس المصاب بحيث يكون اتجاه رأسه إلى الإمام.
    2- اضغط على الانف من الخارج باستعمال قطعة قماش نظيفة.
    3- استمر في الضغط لمدة 3 – 5 دقائق.
    4- يجب نقل المصاب بالرعاف إلى المستشفى في إحدى الحالتين التاليتين:
    - إذا لم يتوقف الرعاف( النزف من الأنف )
    - إذا كان المصاب بالرعاف يعاني من ارتفاع في ضغط الدم .




    كيفية وقف النزف من الأذن:
    إذا كان النزف من الأذن نتيجة لحادث تعرض له المصاب فان هذا النوع من النزف يعتبر غاية في الخطورة لان النزف في هذه الحالة يكون ناجما عن كسر في الجمجمة. فلا تحاول وقف النزف من الأذن. واستدع سيارة الإسعاف فورا.










    ثانيا إسعاف الجروح :



    تنقسم الجروح إلى:


    - جروح مغلقة : وقد تكون الجروح مغلقة حيث يبقى الجلد سليما، ويحدث القطع فى الأنسجة تحت الجلد.

    - جروح مفتوحة: وهى الجروح التى يظهر بها قطع فى الجلد، والجروح المفتوحة عادة ما تكون مصحوبة بنزيف خارجى.



    أنواع الجروح المفتوحة وأسبابها:

    - السحاجات وهى مجرد كشط الجلد مثل الخدوش البسيطة أو احتكاك بأجسام خشنة مثل الأرض، وتحدث في الأطفال غالبا من السقوط على الأرض…لا يزيد النزف المحتمل في هذه الحالات عن تسرب بسيط للدم من الشعيرات الدموية، ولكن احتمال التلوث موجود، إذ قد يجد الغبار والبكتيريا طريقهما إلى الأنسجة المفتوحة.









    - الجروح القطعية وهى جروح قاطعة للأنسجة وعادة تكون منتظمة الحواف وتسببها الأجسام الحادة مثل السكاكين وقطع الزجاج، ويكثر النزف من هذه الجروح.




    - الجروح النزعية (المصحوبة ببتر) وهى جروح يحدث فيها انفصال أو تمزق جزء من أنسجة جسم المصاب كانتزاع الأصبع أو طرف الأذن أو أحد أطراف الجسم ، تحدث عادة نتيجة لعض الحيوانات، أو الإصابات من الحوادث والآلات والمفرقعات، ويعقبها عادة نزيف شديد. يمكن لبعض الجراحين إعادة الجزء المنتزع إلى مكانه فى الجسم ولذلك يوصى دائما أن يرسل الجزء المنتزع مع المصاب إلى المستشفى.




    - الجروح الوخزية “النافذة” وهى جروح تتسبب من أجسام مدببة مثل المسامير والشظايا.
    قد تصل هذه الجروح إلى مسافة عميقة داخل الأنسجة. لا يبدو منها نزيف خارجى ظاهر ولكن المدبب قد يخترق الأنسجة إلى عمق كبير فيصيب الأحشاء والأعضاء فيسبب نزيفا داخليا. وهذه الجروح من أكثر الجروح احتمالا للتلوث لعمقها وقلة نزفها الخارجي وهناك احتمال كبير لنشاط ميكروب التيتانوس.



    تحدث معظم الجروح المغلقة أو الكدمات نتيجة الاصطدام بآلة صلبة غير حادة ، يبقى الجلد سليما أو قد يكون الضرر بسيطا للجلد، لكن الأنسجة تحت الجلد قد تكون إصابتها شديدة، قد يحدث نزيف في الأوعية الدموية تحت الجلد. نجد المصاب يشكو من ألم ونرى ورما وتلونا في الأنسجة الرخوة.






    إسعاف الجروح المغلقة :





    - ارفع الذراع أو الساق المصابة بالجروح.

    - ضع كمادات ثلج أو ماء بارد على منطقة الإصابة.

    - افحص المصاب جيدا باحثا عن كسور أو إصابات وإذا اشتبهت في إصابة أحد الأعضاء الداخلية يرسل المصاب فورا للعرض على الطبيب.








    خطوات إسعاف الجروح المفتوحة النازفة:
    - ضع غيارا على الجرح.

    - اضغط على الجرح حتى يتوقف النزيف.

    - ارفع الذراع أو الساق المصابة بالجرح فوق مستوى القلب.

    - ضع رباطا ضاغطا.

    - في حالة عدم توقف النزيف ضع غيارا آخر واربطه ولا تنزع الغيار السابق.

    - اضغط عند نقطة معينة (محددة على الأطراف العليا والسفلى).

    - اضغط على الشريان الرئيسي الذي يمد المنطقة بالدم.



    - في حالة النزيف الغزير من جرح مفتوح بالذراع تضغط الشريان العضدى الرئيسى على عظمة الذراع.


    - في حالات النزيف الغزير من جرح في الساق تضغط على الشريان بضغطة على عظام الحوض بعد ذلك انقل المصاب إلى مركز طبي، حتى يمكن خياطة الجرح وإعطاؤه مصل التيتانوس.





    إسعاف الجروح النازفة:
    - في حالة وضع رباط ضاغط على أحد الأطراف تأكد دائما أن أصابع اليدين والقدمين دافئة ويمكن للمصاب تحريكهما.
    - إذا وجدت أصابع الأطراف آخذة فى البرودة…فخفف من شدة الرباط لتسمح بسريان الدم في الأطراف وانقل المصاب إلى المستشفى فورا.





    إسعاف الجروح المفتوحة الصغرى :
    - اغسل الجرح جيدا بالماء والصابون و يمكن أن يطهر بمحلول مطهر مثل البيتادين.



    - إذا كان الجرح صغيرا يمكن تركه بدون غطاء، وإذا احتاج الأمر يمكن تغطيته بمشمع لاصق بعد وضع قطعة صغيرة من الشاش.
    - تأكد أن النزيف توقف.
    - ابحث عن إصابات في أماكن أخرى.






    الأجزاء المبتورة :
    - ضع العضو المبتور ( إصبع أو يد أو خلافه ) في شاش معقم جاف.
    - لا تضع العضو المبتور في شاش مبلل.
    - لا تحاول تنظيفه.
    - ضع الشاش فى كيس بلاستيك ( أو ما شابه).
    - ضع الكيس البلاستيك على سطح من الثلج ولا تغمره داخل الثلج.
    - لا تحاول أخد قرار هل يصلح أو لا يصلح الجزء المبتور فهذا قرار الأخصائي.






    خطوات تنظيف الجروح :
    - اغسل الجرح بمحول الملح أو بالماء المتدفق و الصابون ثم اشطف الجرح تحت الصنبور بقوة الماء.
    - يمكن إخراج الأجسام الغريبة التي لا تخرج بتدفق الماء باستخدام ملقاط نظيف.
    - إذا تسبب تنظيف الجرح في نزيف اضغط على مكان النزيف.
    - لا تضع قطن فوق الجرح لأن الألياف تلتصق بالجرح ويصعب إخراجها.
    - لا تنزع غيار مشبع بالدم لأن النزيف قد يزداد من جديد ولكن ضع فوقه غيار جاف وقم بالضغط أو الربط.
    - لا تنزع غيار ملتصق بالجرح عنوة و لكن يمكن استعمال ماء دافئ أو محلول ملح لإخراجه بسهولة.
    - ممنوع غسل الجرح بالمواد المطهرة المركزة مثل الأيودين المركز أو ماء الأكسجين لأن ذلك يؤدى إلى تآكل الأنسجة و بطء الالتئام.



    - لا تضع مراهم في الجروح العميقة لأن ذلك يمنع خروج الإفرازات من الجرح ولكن يمكن استعمال المرهم في الجروح السطحية أو السجحات.
    - يجب تغيير الغيار إذا اتسخ أو ابتل.
    - في حالة الجروح الملوثة وخاصة المتهتكة والعميقة يجب استشارة الطبيب لإعطاء مصل التيتانوس حسب مستوى المناعة المكتسبة لدى المريض ونوع الجرح.









    تذكر ..
    الجروح القطعية التي ينبغي نقل المصاب بها إلى المستشفى تكون في الحالات التالية :

    - إذا لم يتوقف النزف من الجرح.
    - إذا كان الجرح أطول من بوصة واحده.
    - إذا كان الجرح أعمق من 2 سم .
    - إذا كان الجرح متشعبا أو منفرجا.
    - إذا كان الجرح متسخا أو بداخله جسم غريب.
    - إذا لم يكن المصاب قد أخذ طعم أو لقاح مرض التيتانوس خلال السنوات الخمس الماضية.
    - إذا رأيت أن هناك ضرورة لاستشارة طبيب مختص.

    إذا لم تنطبق إي من الحالات الآنفة الذكر يمكن للمسعف المباشرة في غسل الجرح بالماء والصابون ومن ثم تضميد وربط الجرح. يجب إبقاء الضمادة على الجرح إلى ان يلتئم الجرح تماما حيث أن الضمادة تساعد على بقاء الجرح رطبا الأمر الذي يعجل في شفائه.


  2.    مساحة إعلانية

     

  3. #12
    الصورة الرمزية سمـــاء
    سمـــاء غير متواجد حالياً عضو نشيط جدا Array
    رقم العضوية
    49610
    المشاركات
    1,557
    مقالات المدونة
    2
    التقييم
    49665
      This is سمـــاء's Country Flag

    المحور السادس
    اضطرابات الدورة الدموية

    وهنا في هذا المحور المهم ستتعرف على كيفية إسعاف المصاب بالصدمة ، السكتة ، الذبحة الصدرية


    أولا إسعاف المصاب بالصدمة
    - لا بد من تحديد سبب الصدمة (إصابة - نزيف - عدوي)، وتحديد نوعها حيث توجد ثلاث فئات تندرج تحتها أنواع الصدمات:


    (1) صدمات تنتج عن نقص كمية الدم:
    يتضمن هذا النوع من الصدمات علي فقد الدم، والجفاف الذي يترتب علي القئ والاسهال. وفيه تقل قدرة الجسم علي إمتصاص الأكسجين والمواد الغذائية نتيجة لقلة الدم في الدورة الدموية.



    (2) صدمات متصلة بالأوعية الدموية:
    ينتج هذا النوع من الصدمات من فشل نظام الأوعية الدموية (الشرياني مع الوريدي) من الإستجابة للمنبهات الملائمة.



    (3) صدمات متصلة بالقلب:
    وهو فشل عضلة القلب في القيام بعمليات الضخ. وتنتج من تعرض القلب لبعض الاضطرابات ومن أعراضه: ضيق في التنفس - مياه علي الرئة. وهذه الأعراض متغيرة معتمدة علي الجزء الذي تعرض للفشل في القلب. ولابد من التفريق بين النوعين السابقين وهذا النوع الثالث لأن العلاج يختلف.






    * تقييم الصدمات: - قياس العلامات الحيوية.

    - ملاحظة الأعراض التالية:
    1- الإرهاق - العصبية - الدوار - فقد التركيز أو الوعي.
    2- نبض سريع وضعيف.
    3- ضغط دم منخفض.
    4- تنفس سريع.
    5- عطش متزايد.
    6- غثيان أو قئ.
    7- شحوب الجلد أو اكتسابه اللون المائل إلي الزرقة.
    - عمل فحص ثانوي.



    * تحذيرات:
    - تولد الصدمات حاجة متزايدة للأكسجين نتيجة لسرعة ضربات القلب.
    - لابد من السيطرة علي النزيف الحاد.
    - إذا كانت هناك إصابات في الرأس أو الرقبة لا يجب تحريك المصاب حتي يتم نقله بسيارة الإسعاف المجهزة.
    - حماية المصاب من أية إصابات اخري.



    * بروتوكول الاسعافات الأولية للصدمات: - لابد من أن ينال المريض قدراً من الراحة والإسترخاء مع تشجيعه علي أخذ نفس منتظم وعميق.
    - السيطرة علي النزيف.
    - قياس العلامات الحيوية.
    - عند الشك في وجود صدمة متعلقة بالقلب يتم رفع رأس المريض وكتفيه حوالي 30 - 45 درجة، أما في الحالات الأخري يتم رفع الأرجل حوالي 30 سم لضمان وصول الدم لأعضاء الجسم مالم توجد هناك أية اصابات في الرقبة أو الظهر أو الرأس أو أية آلام أو إصابات في الحوض أو الأرجل.





    -مراقبة النبض كل خمس دقائق حتى وصول العناية الطبية .





    - الحفاظ علي درجة حرارة الجسم مع تدفئة المصاب إذا تطلب الأمر بغطاء (بطانية).





    - إرخاء الملابس الضيقة التي تكون حول العنق والخصر والبطن والصدر.


    - عدم إعطاء المصاب سوائل، ويكفي ترطيب الشفاه.


    - أبدأ التنفس الاصطناعي في حالة توقف القلب.


    - أبدأ التدليك القلبي في حالة توقف النبض.


    (ستتعلم الإنعاش الاصطناعي بالتفصيل في الدروس القادمة بإذن الله تعالى)


    أما بخصوص السكتة والذبحة الصدرية فلسبب ما ، سأشرح هذا الجزء فيما بعد


  4. #13
    الصورة الرمزية سمـــاء
    سمـــاء غير متواجد حالياً عضو نشيط جدا Array
    رقم العضوية
    49610
    المشاركات
    1,557
    مقالات المدونة
    2
    التقييم
    49665
      This is سمـــاء's Country Flag




    الحين عندنا فاصل صغير بين الدروس

    نتعلم فيه ماهية العلامات الحيوية التي ذكرتها عدة مرات



    العلامات الحيوية الرئيسية هي
    .. النبض .. حرارة الجسم .. والتنفس

    وهنــا في المــوضوع مـــؤشرات آخرى ذات أهـــمية قــصوى ..

    فلـــنبحر مــعا لمـــعرفة مــكنوناتها .. وأهـــمية كل واحد منـــها


    1-النبض
    2_التنفس
    3_درجة الوعي
    4_الاحساس والالم
    5_لون الجلد
    6_حدقة العين
    7_درجة الحرارة
    8_ضغط الدم


    النبض


    يتراوح عدد النبضات الطبيعية مابين 60 إلى 80 نبضة / دقيقة للبالغين
    ويزداد للأطفال وحديثي الولادة
    ويمكن جس نبضات القلب وعدها في الشرايين واهمها الشريان السباتي ( في الرقبة )
    الشريان الكعبري معصم اليد (الرسغ) وشريان الحفرة الفخذية
    وعند جس النبض في أي من هذة الاماكن يجب مقارنة قوته مابين الذراع الايمن والايسر




    ( همسة : جرب تطبيق هذه الصورة على يدك ، هل استطعت الإحساس بنبضك؟ )



    التغير في سرعة النبض وقوته له دلالات منها

    1_ النبض السريع والقوي قد يدل على الخوف نتيجة لارتفاع ضغط الدم
    2_ النبض السريع والضعيف قد يدل على هبوط في ضغط الدم وذلك نتيجة نزيف أو أسباب اخرى
    3_انعدام النبض يدل على توقف القلب
    4_نبض غير منتضم يدل على عدم انتظام دقات القلب
    5_نبض مختلف او غير محسوس في احدى الجهتين قد يدل على وجود انحباس حول الشريان او انقطاع الشريان









    التنفس
    عدد مرات التنفس للبالغ
    16مرة /الدقيقة
    كمية الهواء/ مرة 500 مللتر
    كمية الهواء /دقيقة 8000 مللتر /دقيقة

    ويتراوح عدد مرات التنفس للاطفال مابين 20_30 مرة /دقيقة ويزداد
    الى 40 مرة /دقيقة لحديثي الولادة

    يمكن للمنقذ مراقبة سرعة التنفس وعمقه بمشاهدة حركة الصدر والبطن
    وتتكون عملية التنفس من الشهيق والزفير حيث ان كمية الهواء الداخلة والخارجة متساوية
    في الحالتين
    اما نسبة الاكسجين في الشهيق 21%ونسبة الاكسجين في الزفير 16%وبذا
    يكتسب الفرد حوال 5%من الاكسجين كل مرة ويطرد 4%من ثاني اكسيد الكربون \خلال
    كل تنفس

    التغير في سرعة التنفس وعمقه له دلالات منها

    1_تنفس سريع وغير عميق
    قد يدل على ان المريض يحاول اخد كمية كبيرة من الاكسجين واخراج ثاني
    اكسيد الكربون كما في حالات النزيف

    2_تنفس بطيء وعميق
    يدل على ان الجهاز العصبي تحت تاثير عقار مخدر مثل المرفين والكوكايين ...الخ

    3_صعوبة التنفس
    كما في حالات الربو او وجود انسداد بمجرى الهواء

    4_ عدم التنفس
    نتجة فقدان الوعي او انسداد مجرى الهواء او توقف عضلة القلب
    ويتم التاكد من ذلك بواسطة مشاهدة حركات البطن والصدر او الاستماع





    درجة الوعي

    عند وصول المنقذ الى مكان الحادث علية التأكد اولا من كون المصاب نائما
    او فاقدا للوعي وذلك بطريقة بسيطة كتحريكه للتأكد من تجاوبه او عدمه
    فاذا لم يجب فهذا دلالة فقد الوعي كما في حاللات إصابات الراس والذبحة الصدرية
    تبدا عملية التحلل (موت خلايا المخ ) اذا طالت فترة توقف الدورة الدموية
    حيث لاتتحمل الخلايا نقص الاكسجين من 3_5 دقائق




    الاحساس بالألم

    يمكن للمنقد بفرك اذن المريض او قرصه بشكل خفيف .....الخ
    فاذا لم يتحرك دل ذلك على انه فاقد للإحساس




    لون الجلد

    يشير لون الجلد الى كمية الدم المارة في الاوعية الشعرية الدموية تحت الجلد
    ذوي البشرة البيضاء تحت الاضافر ,الشفة , حلمة الاذن
    ذوي البشرة السوداء في انسجة باطن الشفة , تحت الجفن

    ويمكن ملاحظة الاتي

    اللون الاحمر

    يدل على ارتفاع ضغط الدم ,التسمم بأول اكسيد الكربون او التعرض لضربة شمس

    اللون الشاحب

    نقص كمية الدم نتيجة فقدان السوائل هبوط ضغط الدم او الذبحة الصدرية

    اللون الازرق

    انخفاض نسبة الاكسجين في الدم كما في انسداد مجرى التنفس

    اللون الاصفر

    كما في امراض الكبد




    حدقة العين
    يتم فحصها بواسطة تسليط الضوء عليها
    حيث تتسع اذا سلط الضوء عليها وتعود الى حجمها الطبيعي بعد إبعاده

    التغيرات

    ضيق الحدقتين وعدم تاثرهما بالضوء
    يدل على ان المصاب واقع تحت تاثير العقاقير كالمخدرات

    اتساع الحدقتين وعدم تأثرهما بالضوء

    يدل على أن حيوية المخ قد تاثرت بسبب نقص الأكسجين وزيادة الاتساع خلال
    الخمس دقائق الاولى من الحادث يدل على تدهور خلايا المخ

    ضيق الحدقتين أثناء عملية الانعاش دلالة لتحسن المصاب
    استعمال قطرة الاتروبين تؤدي الى اتساع الحدقتين بشكل طبيعي (قطرة الأتروبين هي قطرة موضعية في العين يستخدمها الأطباء عادة لإرخاء عضلات حدقة العين أثناء إجراء فحوصات للعين)


    اختلاف حجم الحدقتين

    نتيجة لاصابة العيون نفسها فالعين ذات الحدقة المتسعة تكون الاصابة من جهتها



    درجة حرارة الجسم
    الدرجة الطبيعية هي37 درجة مئوية او 98,6 فهرنهايت

    ارتفاع درجة الحرارة

    ترتفع نتيجة التعرض لضربة الشمس ويكون الجلد ساخنا محمرا او كما في حالات المجهود الحراري

    انخفاض درجة الحرارة

    نتيجة قلة كمية الدم الجارية تحت الجلد كما في حالاتن النزيف
    حيث يقوم الجهاز السمبثاوي بافراز كمية كبيرة من الادرينالين الذي يودي الى
    ضيق الاوعية الدموية تحت الجلد وقفلها وبذلك يصبح باردا

    انخفاض درجة الحرارة الى البرودة من علامات الموت خاصة وان كانت
    مؤشرات الحياة الاخرى غير محسوسة



    ضغط الدم



    هو مقاومة جدار الاوعية الدوية لسريان الدم ويتكون من جزئين هما


    الضغط الانقباضي

    الضغط الانبساطي

    وضغط الدم الطبيعي هو 120\80 مم زئبقي

    يدل انخفاض ضغط الدم على ان المصاب فقد كمية كبيرة من الدم
    اما ارتفاعة فقد يحدث اضطرارا نزيف بالمخ لانفجار احد الشرايين
    ويتم قياسه بجهاز قياس الضغط


    أتمنى أنكم استمتعتم واستفدتم مع الفاصل الصغير ^^





  5. #14
    الصورة الرمزية سمـــاء
    سمـــاء غير متواجد حالياً عضو نشيط جدا Array
    رقم العضوية
    49610
    المشاركات
    1,557
    مقالات المدونة
    2
    التقييم
    49665
      This is سمـــاء's Country Flag

    المحور السابع
    فقد الوعي (الإغماء)





    1- تقييم الإغماء عن طريق
    - قياس العلامات الحيوية. (تم شرحها في الفاصل السابق)
    - تقييم ما إذا كانت توجد علامات وأعراض للصدمة.
    - التأكد من عدم تعرض المريض لأية إصابات أثناء سقوطه.




    2- مراعاة بعض التحــذيرات
    - إذا أحس المريض بضعف أو دوار لابد أن يستلقي مسترخياً مع رفع الأرجل لأعلى.
    - توجد عوامل عديدة تسبب الإغماءة منها: الصدمات النفسية - الألم - أمراض القلب - الجفاف - مجهود زائد عن الحد - تغير مفاجئ في وضع الجسم (مثل ترك الفراش فجأة عند الاستيقاظ) - الحمل.



    3- البدء فى الإسعافات الأولية
    - ينام المريض مسترخياً مع التحرر من الملابس الضيقة.
    - رفع القدم لأعلى من 25 - 70 سم إن أمكن.
    ـ تأكد من أن المسارات الهوائية سالكة ،وإذا توقف المصاب عن التنفس ابدأ التنفس الصناعي فورًا.
    - تأكد من النبض وإذا كان متوقفاً قم بتمسيد القلب.
    - في حالة القيء، ينبغي أن ينام المريض على جانبه.
    - لا يعطى أي شيء سواء للأكل أو الشرب .


    4- اللجــوء إلـى الطبيب في الحالات التالية
    - عند تعرض المريض للإصابات أثناء سقوطه في الاغماء.
    - إذا كان المريض فوق سن الأربعين ويعاني من عدم انتظام في ضربات القلب.
    - عدم انتظام العلامات الحيوية.



    هنا في هذا الفيديو ستتعلم الطريقة المثلى للتعامل مع حالات الإغماء التي قد تصادفنا في أي وقت (في البيت ، في العمل ، في مكان الدراسة ، أو في الأماكن العامة)








  6. #15
    الصورة الرمزية سمـــاء
    سمـــاء غير متواجد حالياً عضو نشيط جدا Array
    رقم العضوية
    49610
    المشاركات
    1,557
    مقالات المدونة
    2
    التقييم
    49665
      This is سمـــاء's Country Flag

    المحور الثامن
    الكســور






    الكسور تعدد في أشكالها وأنواعها ، لكنها تتلخص في أربعة أنواع أساسية ، يجب أن يعرفها المسعف وهي :

    1- كسر بسيط أو مغلق : حيث يظل الجلد الخارجي سليما ولا توجد به جروح كما لا توجد أي إصابات اللاغشية حول العظم

    2- كسر مفتوح : حيث يصاحب كسر العظم جروح في الجلد الخارجي وقد يخرج طرف العظم المكسور من الجرح المقابل

    3- كسر مضاعف ( مركب ) : حيث تصاحب الكسر إصابة في الأعضاء الداخلية المجاورة للعظم كالأوعية الدموية ، والمخ والرئة والكبد نظرا لاندفاع العظم المكسور إلى هذه الاعضاء

    4- كسر الغصن الأخضر : هذه الكسور تصيب الأطفال وفيها يكسر العظم ، بينما تبقى الطبقة المغلفة لها ( السمحاق الخارجي ) سليمة.


    شاهد هذا الفيديو الذي يحتوي على أنيميشن يفصل فيه أنواع الكسور بطريقة واضحة وسهلة جدا











    أعراض الكسور
    يشتبه المسعف في وجود كسر عند شخص مصاب بوجود الأعراض التالية :

    1- الإحساس بألم : على امتداد العظم المكسور مع زيادة كبيرة في شدة الألم عند موضع الكسور أو بالقرب منه ، كما يزداد الألم زيادة كبيرة عند محاولة تحريك الجزء المصاب

    2- تورم المنطقة : المحيطة بالجزء المصاب وسخونتها وقد يبدو الجلد فيها ازرق اللون

    3- تغير شكل العضو : فيأخذ العضو شكلا غير طبيعي كأن يكون أقصر من الطبيعي أو ملتويا في موضع أو وجود زاوية غير طبيعية

    4- حدوث حركة غير طبيعية : مع احتمال سماع خرخشة ( فرقعة ) في مكان الإصابة عند تحريك مكان الكسر باليدين ، وغالبا لا نلجأ لهذا ، إذ قد يسبب تمزقا في الأنسجة المحيطة وقد يؤدي إلى إغماء المصاب من شدة الألم



    أسس إسعاف الكسور
    هناك مبادئ أولية يجب أن يحيط بها السعف ويضعها في اعتباره بصفة مستمرة أهمها :

    1- إيقاف النزف : حيث يعتبر النزيف أهم من الكسر وتعطي له الأولوية عند وجوده

    2-عدم تحريك العضو المصاب بصورة قد تؤدي إلى مضاعفات آخرى ، كأن يتحول الكسر البسيط إلى كسر مضاعف لسوء تصرف المسعف

    3-يجب أن يقدم الإسعاف الأولى للمصابين بالكسور في المكان الذي وقعت فيه الإصابة إلا إذا كانت الحالة تحتم نقل المصاب أولا إلى مكان آخر قبل إسعاف ( وجود حريق ، وجود غازات سامة ، احتمال انهيار جدار المبني......الخ )

    4-الاهتمام بالمصاب وتوفير وسائل الراحة له، بتدفئته ، حيث أن كثيرا ما يصاحب الكسور الإصابة بالنزيف والصدمة ، ويكون حينئذ المصاب في حاجة إلى التدفئة

    5- لا يجوز استعمال القوة : وخاصة في إعادة الأجزاء المكسورة من العظام إلى وضعها الطبيعي وكذلك عند الاشتباه بكسور في العمود الفقري

    6- لا يجوز العبث بأي جزء مكسور من العظام وذلك في محاولة لاعادته تحت الجلد أو سحبه

    وعلى العموم فان الأسس المتبعة لإسعاف الكسور هي تثبيت ثم نقل المصاب لاقرب مركز طبي
    ويمكن تثبيت العضو المصاب باستخدام الجبائر المختلفة، ويجب التأكد من قوة الجبار ومن المستحسن أن توضع الجبائر فوق الملابس بحيث تعمل الملابس كوسادات واقية تحمي جسم المصاب ، وعلى أي الحالات يجب أن تملأ الفراغان الموجودة بين الجبيرة والجسم بالملابس أو القطن أو القماش ويمكن استخدام أحد هذه الجبائر :

    1- جسم المصاب نفسه : وذلك بربط الساق المكسور بالساق السليمة أو يربط الذراع المكسورة بالجذع

    2- جبيرة معدنية أو خشبية : مصنوعة خصيصآ للكسور


    3- جبيرة مرتجلة : تصنع من الخشب أو مجلة مطرية أو وسادة

    4- النقالة : التي ينقل عليها المصاب في حالة كسور الظهر أو الرقبة بأن يربط بها المصاب لتثبيته جيدا أثناء النقل



    بشكل عام فإن إسعاف الكسور يكون على النحو الآتي


    - لابد من استرخاء المصاب وأن يتخذ الوضع الملائم.
    - لا يعطى للمصاب أي شيء عن طريق الفم في حالة وجود الكسور التي تتطلب إجراء جراحة.
    - لابد من السيطرة على نزيف الجروح المصاحبة للكسر ولا ينصح بغسلها أو فحصها ولكن تغطى بضمادة معقمة.
    - لا يحرك المصاب بإصابات العمود الفقري وإذا لزم الأمر يتم ذلك بمساعدة ثلاثة أو أربعة أشخاص.
    - في حالة إصابات المفاصل لا يتم وضع العضو في خط مستقيم.
    - لا تحاول إعادة العظم المكسور إلى وضعه الطبيعي.
    - يربط الجزء الملتوي برباط ضاغط مع عدم تحريكه أو استخدامه في أي شيء حتي لا يسبب الألم. - مراقبة العلامات الحيوية.
    - تعطى مسكنات للألم مثل إيبوبروفين.



    ـ والصور التالية توضح كيف نسعف الكسر:


    الخطوة الأولى : ثبت العضو المصاب بواسطة أي جبيرة ورقية أو كرتونية .




    الخطوة الثانية : لف العضو المصاب مع الجبيرة باستخدام أي نوع من القماش .




    الخطوة الثالثة : ضع كيساً من الثلج على مكان الإصابة وانقل المصاب إلى أقرب مركز طبي .



    الخطوة الرابعة : ساعد المريض على الاستلقاء على ظهره إذا ظهرت عليه إحدى أعراض الصدمة .






  7. #16
    الصورة الرمزية سمـــاء
    سمـــاء غير متواجد حالياً عضو نشيط جدا Array
    رقم العضوية
    49610
    المشاركات
    1,557
    مقالات المدونة
    2
    التقييم
    49665
      This is سمـــاء's Country Flag


    المحور التاسع
    إسعاف إصابات الظهر والرقبة





    خطوات إسعاف إصابات الظهر والعنق

    ماذا أفعل في حالة إصابة الظهر والعنق؟


    - إن إصابة الظهر أو العنق تعد إصابة بالغة الخطورة، وإذا تم نقل المصاب من موقع الحادث بطريقة خاطئة فيمكن أن يصاب بالشلل الدائم. لا تنقل المصاب من مكان الحادث.


    - تأكد من سلامتك الشخصية وسلامة المصاب ومن ثم تحقق من أساسيات الإسعاف الأولي واستدع سيارة الإسعاف.

    - إن لدى أطقم الإسعاف جبائر خاصة بالظهر والعنق كما أنهم على دراية بالطرق المثلى للتعامل مع مختلف الإصابات.


    كيف لي أن اعرف إذا كانت هناك إصابة في الظهر أو العنق؟

    إن أهم أعراض إصابة الظهر أو العنق لدى المصاب الذي لم يفقد وعيه هو الألم الشديد، وإذا بدا هذا العرض على المصاب فعليك أن تتخذ الاحتياطات اللازمة، وإذا كان المصاب فاقدا للوعي أو كان لا يتحدث لغتك فعليك إن تفترض بان لديه إصابة في الظهر أو العنق أو كليهما وذلك في الحالات التالية:


    - الحوادث المرورية التي تحدث على سرعة تزيد عن ( 30 ) كيلومترا في الساعة أو أكثر.


    - السقوط من ارتفاع يزيد عن مترين.


    - تعرض المصاب لضربة مباشرة على الرأس أو العنق أو الظهر.






    كيفية إسعاف مصاب فاقد الوعي

    ماذا أفعل إذا تعرض شخص للإصابة في حادث وكان فاقد الوعي؟


    استدع سيارة الإسعاف فورا. تأكد من أن المصاب يتنفس بشكل طبيعي وان قلبه يعمل. أوقف النزف الخطر، وتذكر بأن إبقاء المجرى التنفسي للمصاب مفتوحا أكثر أهمية من وقف النزف الذي لا يشكل خطورة مباشرة على حياته. لا تنقل المصاب من مكان الحادث ولا تقم بتجبير أية أجزاء من جسمه.




  8. #17
    الصورة الرمزية سمـــاء
    سمـــاء غير متواجد حالياً عضو نشيط جدا Array
    رقم العضوية
    49610
    المشاركات
    1,557
    مقالات المدونة
    2
    التقييم
    49665
      This is سمـــاء's Country Flag

    المحور العاشر
    إصابات العضلات والمفاصل



    وهو الزيادة في تمطط العضلات و تمزقها و لمعالجة هذه الحالة نقوم بما يلي :

    1- نسند الجزء المصاب لتأمين الراحة القصوى .

    2- نضع كيساً من الثلج فوق العضلة المصابة لمدة لا تقل عن 30 دقيقة .

    3- نضغط على الجزء المصاب و ذلك بإحاطة العضلة بطبقة ثخينة من القطن و نثبتها برباط.

    4- نرفع الطرف المصاب .

    5- ننقل المصاب إلى المشفى.




    التشنج :



    هو تقلص مفاجئ مؤلم في عضلة من العضلات و المعالجة تختلف حسب مكان العضلة المصابة :

    1-تشنج عضلات الفخذ :

    في هذه الحالة نقوّم ركبة المصاب ونرفع ساقه بإحدى اليدين ثم نضغط على ركبته إلى الأسفل باليد الثانية وبعد ذلك ندلك العضلات المصابة بلطف .




    2- تشنج عضلات الركبة :

    نقوم ركبة المصاب ثم نسحب قدمه بلطف باتجاه القصبة و ندلك العضلات المصابة بلطف .


    3- تشنج عضلات القدم :

    نقوّم أصابع قدم المصاب و نساعده على الوقوف على باطن قدمه و ندلك القدم بلطف .


    4- تشنج عضلات اليد :

    نقوم الأصابع بلطف ثم ندلك العضلات المصابة بلطف .




    الالتواء :



    هو تمزق مفاجئ للأربطة و الأنسجة حول المفصل و للمعالجة نقوم بما يلي :

    1-نسند الجزء المصاب و نثبته بوضع مريح .

    2-ونضع كيس من الثلج على مكان الإصابة .

    3- إحاطة المفصل بالقطن مع تثبيته برباط .

    4- رفع الجزء المصاب .

    5- نقل المصاب إلى المشفى .



    الخلع :




    هو تبدل في مكان المفصل نتيجة ضربة قوية أو تقلص عضلي مفاجئ و للمعالجة نقوم بما يلي :
    1- نجلس المصاب و نسند مفصله المصاب بوضع مريح .

    2- نثبت الجزء المصاب بواسطة الرفادات أو الأربطة أو المعاليق .



    3- ننقل المصاب إلى المشفى .


  9. #18
    الصورة الرمزية سمـــاء
    سمـــاء غير متواجد حالياً عضو نشيط جدا Array
    رقم العضوية
    49610
    المشاركات
    1,557
    مقالات المدونة
    2
    التقييم
    49665
      This is سمـــاء's Country Flag

    هذه صور أدوات صندوق الإسعافات الأولية كما وعدت أختي الغالية برنسيسة الجامعة



    قطن





    شاش وضمادات






    مقياس حرارة منزلي





    أو هذا النوع




    (الأول إلكتروني والثاني بالزئبق)






    tongue depressor









    كحول مطهر











    هذا البيتادين









    هنا العايلة الكريمة











    يمكن بعض الأشياء اللي ذكرناها في محور صندوق الإسعافات ما موجودة صورتها هنا ، بس هذي الصور لأهم الأشياء
    إذا فيه شي ما عرفتوه ضمن ما ذكرناه في ذلك المحور ، خبروني وبجاوبه في موضوع أراؤكم واقتراحاتكم



  10. #19
    الصورة الرمزية سمـــاء
    سمـــاء غير متواجد حالياً عضو نشيط جدا Array
    رقم العضوية
    49610
    المشاركات
    1,557
    مقالات المدونة
    2
    التقييم
    49665
      This is سمـــاء's Country Flag



    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

    لكل متابعي دورة عاشق عمان للإسعافات الأولية

    سنختم الدورة اليوم كما وعدناكم
    وسيكون لنا لقاء آخر في القسم الثاني من الدورة والذي سيكون ابتداءً من 20 سبتمبر الجاري إن شاء الله تعالى
    وفيه سنكمل معكم باقي المحاور




    لتتعلموا أكثر عن الإسعافات الأولية خلال هذه الفترة ، أضفت اسم كتاب قيم

    وهو الكتاب الذي كان نِعم المرجع
    كتاب دليل الإسعافات الأولية ، لمنظمة الصحة العالمية (كتب الفراشة - سلسلة الصحة العامة) مكتبة لبنان ناشرون
    موسوعة في قمة الروعة ، لا أتخيل أن يكون هناك بيت لا يضم في مكتبته مثل هذه الموسوعة القيمة



    أختم بقول
    هذا اجتهادي وفيه إن أصبت فمن الله
    وإن أخطأت فمني ومن الشيطان

    اللهم صلّ وسلم على الحبيب المصطفى خير صلاة
    وبارك لنا اللهم فيما تبقى من ساعات رمضان


    وكل عام وأنتم بألف خير

صفحة 2 من 2 الأولىالأولى 12

Content Relevant URLs by vBSEO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67